öğrenci Davranişlarini Değerlendirme

ÖĞRENCİ DAVRANIŞLARINI DEĞERLENDİRME
KURULU KARAR ÖRNEĞİ
[HIDE] (Değişik : 2..5.2006/26156 RG)
Karar No :
Karar Tarihi :

Öğrencinin :
Adı ve Soyadı :
Doğum Tarihi : ……………. Cinsiyeti : …………
Sınıfı : ……………. Yarı Yıl :……… Okul No: ……….
Parasız yatılı ya da gündüzlü olduğu:
Başarı durumu :
Sağlık durumu :
Anne-Babanın :

Anne Baba
Yaşı
Eğitimi
Hayatta mı? Evet Hayır Evet Hayır
Öz mü? Evet Hayır Evet Hayır
Birlikte mi? Evet Hayır Evet Hayır

Ailenin ekonomik durumu:
Kardeş sayısı ve yaşları:
Ailesinin oturduğu yer ve açık adresi:
Şimdiye kadar aldığı yaptırımlar ve genel durumu:
Yaptırımı gerektiren davranışının yapıldığı yer ve tarihi:
Yaptırımı gerektiren davranışının çeşidi:
Yaptırımı gerektiren davranış ve/veya davranışlarının nedeni:
Olayla ilgili olarak:
a) Yaptırım uygulanacak öğrencinin ifadesinin özeti:
b) Tanıkların ifadesinin özeti:
c) Varsa yaptırım gerektiren davranışın tespitine yarayan diğer deliller:
Yaptırımı hafifleten veya şiddetlendiren nedenler:
Verilen yaptırım çeşidi ve dayandığı yönetmelik maddesi:
Öğrenci davranışlarını değerlendirme kurulunun kanaati:

Başkan Üye Üye

Uygundur
…/…/20..
Mühür ve İmza[/HIDE]